月经推迟打B超到底能查出哪些关键问题当女性出现月经推迟时,打B超主要检查子宫形态、子宫内膜厚度、卵巢情况及妊娠相关指标。通过盆腔B超可以筛查多囊卵巢、子宫肌瘤、内膜异常等常见病因,同时能早期识别宫内宫外妊娠,为后续诊疗提供影像学依据。下面...
月经延迟超过一周需要做哪些针对性检查
月经延迟超过一周需要做哪些针对性检查2025年最新临床指南建议,若育龄女性出现非妊娠月经延迟,应优先进行激素六项检测和妇科超声检查。我们这篇文章从基础到进阶系统梳理了5项核心检查项目,并揭示多囊卵巢综合征(PCOS)已成为当前30岁以下女
月经延迟超过一周需要做哪些针对性检查
2025年最新临床指南建议,若育龄女性出现非妊娠月经延迟,应优先进行激素六项检测和妇科超声检查。我们这篇文章从基础到进阶系统梳理了5项核心检查项目,并揭示多囊卵巢综合征(PCOS)已成为当前30岁以下女性月经紊乱的首要病因。
基础必查项目
激素水平检测是排查内分泌失调的金标准。需在月经第2-5天清晨空腹抽血,重点关注FSH(促卵泡激素)与LH(黄体生成素)比值,当LH/FSH≥2.5时提示PCOS可能。值得注意的是,2024年新版诊断标准已将领结型激素波动纳入PCOS判断依据。
经阴道超声检查能直观评估子宫内膜厚度,正常增生期应达8-12mm。现代高频探头可清晰辨识卵巢窦卵泡数量,单侧卵巢超声下可见≥12个直径2-9mm的卵泡即属多囊样改变。值得注意的是,2025年AI辅助超声系统可将卵巢体积测量误差控制在±0.3cm³。
进阶排查方案
对于激素异常者建议加测抗缪勒管激素(AMH),其水平>5ng/ml需警惕卵泡过度储备。甲状腺功能五项不可遗漏,临床发现约18%的月经不调伴随TSH异常。胰岛素抵抗检测通过OGTT试验实现,特别是腰臀比>0.85的患者。
特殊情形处理
近期服用紧急避孕药者,血清孕酮检测应安排在使用后第14天。有结核接触史需做子宫内膜活检,2025年NGS测序技术可将内膜结核检出率提升至92%。磁共振成像(MRI)适用于疑似垂体微腺瘤患者,最新7T核磁能识别小至3mm的病变。
Q&A常见问题
检查前需要特别注意哪些事项
激素检测须避开剧烈运动和性行为,超声检查建议排空膀胱。若服用中药调理需停药2周,否则可能干扰催乳素检测结果。
所有检查必须一次性做完吗
根据2025年分级诊疗方案,建议先完成基础项目再决定后续检查。值得注意的是,AMH检测不受月经周期限制,可灵活安排。
检查结果正常但依然停经怎么办
这种情况建议进行为期3个月的体温监测,配合唾液激素检测新技术。最新研究发现,压力因素导致的"下丘脑性闭经"在都市白领中占比已达27%。
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